市一医院专家解读新冠感染用药注意事项

新冠感染防控新形势下，很多人买了多种感冒药、退烧药，如果使用不当，风险将大大增加。新冠感染用药有哪些注意事项？特殊人群该怎么用药？近日，记者走进大理市第一人民医院，药学部主管药师林意菊给出相关指导。

问：如果缺少布洛芬和对乙酰氨基酚，发烧了该怎么办？

答：没有布洛芬、对乙酰氨基酚等药的时候，平时感冒咳嗽，居家的很多其他药物，比如阿司匹林，包括片剂、混悬液、泡腾片、胶囊，还有一些感冒药，如感康、克感敏、去痛片这些里边都有布洛芬或者对乙酰氨基酚的不同成分，这些药品在紧急的时候都可以用来退热。感染新冠后，发热是人体的一种自我保护，如果在39度以下，不需要使用药物，如果发烧在39度以上，或者是身体感觉特别难受的时候，才需要使用上述药物，用药过程中，大家可以配合大理的老百姓经常用的刮痧，还有一些清热解毒的一些药物，比如小柴胡颗粒、蒲公英颗粒和四季抗病毒合剂等。

问：针对孕产妇，发烧了可以选择哪些药？

答：孕妇在使用过程中，主要是安全问题，关系到胎儿，现在的退热药，最安全的为什么推荐布洛芬和对乙酰氨基酚，尤其是对乙酰氨基酚占第一位，就是因为它对胎儿影响非常弱。产后的妇女主要是用药安全，主要考虑的是对宝宝的影响，如果没有对乙酰氨基酚，也没有布洛芬的情况，其他退热药都可以使用，对宝宝的影响不大。如果为了确保安全，可以在用药这几天暂时不哺乳，一般情况下用药3至4天以后再恢复哺乳，对宝妈、宝宝都没有任何影响。发高烧才使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物，发低烧尽量以喝水、休息或者多喝其他的一些有营养的水退热。

问：慢性疾病患者发烧了该怎么用药？

答：慢性病患者发烧，急症处理上面也是一个退烧的情况。第一，高血压病人。一般的退热药对血压影响都不大，尤其是少量短次使用，患者可以放心地吃常见的这些含有单一成分的对乙酰氨基酚的药物，如果含有伪麻黄碱成分的药物，在血压高的时候复方制剂要慎用。第二，糖尿病患者。所有的退烧药物都不影响血糖升高，可以在适当补充能量的同时，还可以选择其他的一些退烧药。第三，慢阻肺患者。慢阻肺患者是呼吸道疾病，这类患者在感染新冠以后很容易诱发肺炎感染，这类患者在高热的时候可以选择复方双氯芬酸、对乙酰氨基酚、布洛芬，也可以用克感敏、去痛片、安乃近，慢阻肺哮喘病患者避免使用或者禁止使用阿司匹林。肾功能不全的病人、平时有肾功能衰竭的病人要谨慎使用布洛芬，对乙酰氨基酚、含有对乙酰氨基酚成分的单一成分的药物或者复方制剂更安全一些。以上所有的病人在使用布洛芬和对乙酰氨基酚除外，都可以用吲哚美辛、复方双氯芬酸、塞来昔布用于退烧。 记者 唐攀伟 罗晓川