尿毒症患者血透不适　肾内科急行腹透提高患者生命质量

8月的一天，市一医院血液透析中心血透患者郑某在血液透析时反复出现面色苍白、乏力、出汗、脉搏细速、肌肉痉挛、头晕、低血压等透析综合征，医生立即对其进行调节合适干体重、适时增加透析时间及透析前停止服用降压药物等对症处理，可郑某的情况仍然没有好转，无法正常透析。肾内科主任黄革联和科室医生对患者发生的综合征进行全面评估后，认为郑某不适合继续血液透析，应转为腹膜透析治疗。随后，黄革联为其施行了腹膜透析置管术后行腹膜透析治疗，置管术非常成功，患者的腹膜情况良好，术后维持性腹膜透析效果也很好，不适症状较前明显缓解，后出院回家，在家自行腹膜透析治疗。

像郑某这样症状的患者在肾内科很常见，市一医院肾内科血液透析中心自开展腹膜透析治疗技术以来，已为10余名尿毒症患者从血液透析不适应成功转为腹膜透析。腹膜透析技术的开展为尿毒症患者带来了另一种选择，也为不适合血液透析的患者带来了合适的治疗方法，进一步维持生命。肾内科一直以来秉承以病人为中心的服务理念，为尿毒症患者选择最合适的治疗方案。今年以来血液透析中心已为760余名急慢性肾功能衰竭患者进行维持血液透析治疗，并在开展腹膜透析治疗8个多月以来，成功置管10余例，置管成功后的患者可以在家自主进行腹膜透析换液治疗，科室定期随访，效果良好，切实减轻了患者的痛苦和经济负担，提高了尿毒症患者的生命质量。

施 晓

相关链接： 腹膜透析

腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式，通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换，清除体内潴留的代谢产物和过多的水分。同时，通过透析液补充机体所必需的物质，不断地更新腹透液，达到肾脏替代或支持治疗的目的。

腹膜透析和血液透析都是治疗慢性、急性肾功能不全的方法。腹膜透析适用于急、慢性肾衰竭，高容量负荷，电解质或酸碱平衡紊乱，药物和毒物中毒以及肝衰竭的辅助治疗，并可经腹腔给药、补充营养等。两种治疗方式相辅相成，一定条件下可相互转换，腹膜透析必要时可改做血液透析，血液透析遇到问题时可以改做腹膜透析。腹膜透析与血液透析相比，操作简便，无需住院，患者可在家治疗，且费用低于血液透析。此外，腹透有利于心血管系统功能的稳定，患者生活质量较高，血液被污染的机会少。