127天有爱就会有奇迹

2017年4月26日1时23分，在市第一人民医院产科，孕妇赵某在孕24+4周时出现了“先兆流产”。赵某是一名41岁的高龄产妇，第一胎自然流产，其后10余年一直不孕，该患儿系G2P1（第二次怀孕，第一次生产），怀孕后一直小心保胎，但最终没能坚持到足月。豆豆，一个胎龄只有24周零4天的胎儿就这样提前降生了，出生时体重只有810克，是一名高危患儿和珍贵儿。

极早早产、超低出生体重的豆豆一出生就面临以下问题：

呼吸关：中枢、外周呼吸功能均发育不成熟，出生后易出现难以控制的呼吸困难。

感染关：免疫功能低下，出生后易出现难以控制的感染。

消化关：消化功能弱，出生后易出现喂养不耐受。

三关相互交集，始终贯穿影响整个治疗过程，处理稍有不当，就可能前功尽弃。

然而，一个胎龄只有24周、体重只有810克的早产儿，一个成人巴掌大的宝宝，经过医护人员４个多月的精心照顾，成功度过了呼吸关、感染关、消化关，出院时，宝宝已长到2390克，面色红润惹人疼爱。

提起豆豆的经历，市一医院儿科主任廖正辉至今记忆犹新。

豆豆的母亲是位高龄产妇，曾多次受孕失败。她的执着，或许被上天感动，最终在41岁时成功受孕，为保住腹中胎儿，她在生活中小心翼翼，然而由于各种原因，豆豆在6个月零4天时就迫不及待地来到人间。

为保证胎儿安全，生产当天新生儿科医护人员早早守候在产房里，抢在第一时间参与抢救。出生时只有810克的豆豆，是正常出生婴儿体重的1/4左右，胎龄24周+4天，整整比足月儿提前了13周出生，各脏器发育非常不成熟，皮肤透明得几乎可以看见血液流动，生命岌岌可危。

刚出生时的豆豆全身青紫、四肢冰凉、口吐泡沫、呼吸微弱，心跳几乎听不到。眼看着那么脆弱的小生命正在悄无声息地消失，新生儿科和产科医护人员都打起十二万分精神，紧张而有序地投入了抢救……

为了抢救这个小小的生命，科室立即成立了由主任医师廖正辉、2名经验丰富的副主任医师、1名主治医师和3名高年资护士组成的抢救小组，实行24小时专人监护和精心护理。在抢救过程中，豆豆多次发生进行性呼吸困难，出现了新生儿呼吸窘迫综合征（RDS），在廖正辉主任的坐镇主持下，新生儿科医护人员当机立断为患儿进行气管插管、注射肺表面活性物质（ps），一次又一次的抢救，豆豆终于度过了危险期。

由于发育不成熟，豆豆皮肤薄如蝉翼，体内水分丢失很快，代谢极不稳定，循环功能也很差。为了增强豆豆的抵抗力，新生儿科以输血的方式纠正新生儿贫血症状，用人血白蛋白补充豆豆的低蛋白血症，并静注人免疫球蛋白针增强机体抵抗力。在营养方面，医护人员每天按照豆豆的体重，配备相应的营养液、血浆，连他吃的奶也是特制的早产儿专用配方奶，以利于消化吸收。

似乎老天爷也对医护人员的努力与爸爸妈妈绝不放弃的意志所感动，豆豆一次又一次战胜了死神。开始，豆豆只能在呼吸机辅助下进行机械通气，在一轮又一轮的复苏抢救与诊疗措施调整下，8月6日，豆豆终于能在呼吸机辅助下进行自主呼吸了。

新生儿科医护人员用心血和汗水又一次缔造了生命的奇迹，创造了儿科开科以来成功救治胎龄最小早产儿的记录。在8月31日豆豆127天的时候，他的体重增加到2390克，并且可以自主吸奶达40ML。豆豆终于可以离开保温箱和爸爸妈妈回家了，当妈妈第一次抱起豆豆时，不禁喜极而泣。

                                        张国辉