大理市全面推进医共体建设

从2019年开始启动紧密型医共体建设以来，我市坚持建设和运行并重、利益和责任共享，全面推进医共体建设，市域内医疗卫生资源得到整合利用，服务能力得到全面提升。

在紧密型医共体建设工作中，我市成立以卫健、编办、人社、发改、财政、医保等部门为成员的工作领导小组，统筹医共体建设，强化政策支持。完善组织体系，明确市医管委、市卫健局、市一医院权责，组建涵盖市镇村三级医疗卫生机构的医共体，成立医共体理事会、管理中心，实行一体化管理。联动医疗、医保、医药“三医”改革，综合施策，以医保支付改革为突破，建立“人头包干、结余留用、超支自付”的城乡居民医保资金打包付费模式。以落实分级诊疗为重点，规范分级诊疗程序，完善双向转诊标准和流程，建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。同时，加强基层技术力量和信息化建设，提升基层服务水平，力争“小病不出镇、大病不出市”。

我市还探索共建共享紧密型医共体模式，医共体统筹安排成员单位医疗、基本公共卫生、家庭医生签约工作；整合乡镇卫生院会计到医共体财务部，分级分别核算、统一管理；固定成员单位固定资产和医疗设施设备的产权集中调配使用，提高利用率，避免重复投资。特别在药品耗材管理上探索出“五统一、三延伸”的新型药学服务模式，医共体中心药房建立总药师制度，实现111 家成员单位药事管理和药品保障的全闭环信息化监管和联动，建立护理质量控制流程及管理体系，牵头医院定期对成员单位医护质量与安全进行检查、考核，促进医共体医护质量同质化管理，实现检验、影像结果互认，医共体有序运行。

记者 郭鹏昌 杨振飞