云南是全球野生菌品种和数量较多地区,世界已知野生食用菌2500余种,云南有900余种,约占全球种类的36%,占全国种类的90%;全国已知有毒野生菌500余种,云南有200余种,其中20余种剧毒。野生食用菌已成为我省特色美食的一块金字招牌,但由于一些野生食用菌和有毒野生菌形态相似,肉眼辨别比较困难,因此,每年6至8月野生菌繁殖生长和销售旺盛季节,同时也是中毒高发期,野生菌中毒已成为云南省危害较严重的公共卫生事件。2021年云南省报告野生菌中毒事件、发病人数较上年分别下降37.4%、37.5%,死亡人数与上年持平,达到近三年最低水平。近期随着雨季来临,各类野生菌已进入生长旺季,防控形势十分严峻。
一、风险分级
为精准防控野生菌中毒事件,2022年起依据中毒风险将云南省所辖县市区的野生菌中毒风险分为高、中、低三个等级,不同风险等级地区采取不同的防控措施,以预防野生菌中毒发生。
全省共划定野生菌中毒高风险地区10个,中风险地区48个,低风险地区62个,无上报地区9个。其中宜良县、红塔区、新平县、丘北县、砚山县、澜沧县、宣威市、师宗县、盈江县、开远市等10个县市区被划定为高风险地区,以上地区出现野生菌中毒事件的频次较高且容易发生中毒死亡事件,居民要特别注意,提升自我防范意识,降低中毒风险,减少生命财产损失。
1、低风险及无事件上报地区采取以下措施:“广泛宣传、信息报送、应急演练”
(1)开展全方位、多层次、立体化的野生菌中毒宣传。(2)及时报告野生菌中毒相关信息。(3)加强流行病调查能力建设,强化应急处置队伍培训 。(4)及时发布野生菌中毒风险提示。
2、中风险地区在上述4项措施的基础上,落实以下措施:“精准干预、强化监管、应急响应”
(5)开展本地区常见有毒野生菌(含致死种类)专题调查。(6)组织开展进村入户宣传,精准宣传当地常见有毒野生菌;野生菌中毒宣传进农村中小学校,小手牵大手。(7)开展综合防控,强化专项监督检查,及时排除安全隐患。
3、高风险地区在上述7项措施的基础上,落实以下措施:“提升能力、加强监测、强化救治”
(8)实时监测、定期研判有毒野生菌中毒趋势。(9)提升乡镇卫生院野生菌中毒病例的前期处理能力和县级及以上医院对重症野生菌中毒病例的综合救治能力,各级建立畅通的转诊通道。(10)省级提供技术指导(医疗救治、流行病学调查、野生菌鉴定等)。
二、警惕“两大杀手”
综合风险等级情况,需特别警惕云南省野生菌中毒的“两大杀手”。
1、亚稀褶红菇(俗称“火炭菌”)
亚稀褶红菇是我省中毒最严重的毒菌品种,历年来已造成多人中毒、多人死亡事件,而外形极为相似的密褶红菇、稀褶红菇却是食用菌,一般人很难区分,需要专业人员结合显微镜及分子生物学鉴定手段才能进行准确鉴别,建议这类菌子最好不要食用。
2、剧毒鹅膏类
有人听说吃鸡枞中毒,但鸡枞是无毒的,其实是因为误食了形态类似鸡枞的毒菌,如剧毒的致命鹅膏菌、灰花纹鹅膏菌、假褐云斑鹅膏菌,因此采食鸡枞要特别小心。
三、 远离毒菌的“两个金标准”
第一金标准:头上戴帽(菌盖)、腰间系裙(菌环)、脚上穿鞋(菌托)的菌子多有毒,尽量不要吃!
第二金标准:自己不熟知的菌子不要吃!只吃熟知的食用菌!
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