我市19.73万居民有了家庭医生

我市全面深化医药卫生体制改革，大力推广家庭医生签约服务工作，构建居民健康“守门人”制度，取得显著成效。目前，全市组建家庭医生团队205个、679人，197348名城乡居民有了自己的家庭医生，足不出户就能享受到家庭医生健康咨询、预约挂号、双向转诊等上门服务。

实行家庭医生签约服务，强化了全市基层医疗卫生服务网络功能，是深化医药卫生体制改革的重要任务，也是新形势下更好维护人民群众健康的重要途径。随着人口老龄化和慢性病高发等诸多问题的出现，以医院和疾病为中心的医疗卫生服务模式难以满足群众对长期、连续健康照顾的需求。一号难求、一床难求的情况，在三甲医院普遍存在。同时，居民看病就医集中到大医院，也不利于改善就医环境、均衡医疗资源、合理控制医疗费用等。家庭医生以人为中心，面向家庭和社区，以维护和促进整体健康为方向，为群众提供长期签约式服务，有利于转变医疗卫生服务模式，推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉，让群众拥有健康“守门人”，增强群众对改革的获得感，为实现基层首诊、分级诊疗奠定基础。

在就医方面，家庭医生团队将主动完善服务模式，按照协议为签约居民提供全程服务、上门服务、错时服务、预约服务等多种形式的服务；转诊方面，家庭医生团队拥有一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位等资源，方便签约居民优先就诊和住院；用药方面，对于签约的慢性病患者，家庭医生可以酌情延长不超过2个月的单次配药量，减少病人往返开药的频次；医保方面，会对签约居民实行差异化的医保支付政策，例如符合规定的转诊住院患者可以连续计算起付线等，签约居民在基层就诊会得到更高比例的医保报销。有了家庭医生后，可以进一步提高城乡居民定期检查、定时治疗的意识，促进良好生活习惯和饮食习惯的培养。特别是高血压、糖尿病等慢性病患者签订了家庭医生签约服务后，可在家庭医生团队的定期随访和健康宣传教育下，定期检查、治疗和服药，对有效控制病情起到积极作用。

按照大理市2020年实现家庭医生签约全覆盖、基层医疗机构首诊率达40%的目标，基层家庭医生签约服务在为社区居民提供更为便捷、及时、全面、个性化的社区卫生服务的同时，将进一步促进分级诊疗和有序就医格局的形成，让社区卫生服务内涵从防治分离逐步向防治结合过渡，服务对象由患者个体延伸到患者家庭，从单纯的疾病管理拓展到健康管理。截至2017年12月25日，全市共组建家庭医生团队205个、679人，签约覆盖率为31.95%,其中，0—6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核、残疾人、五保户等重点人群签约率为40.89%，建档立卡贫困户和计划生育特殊家庭成员签约覆盖率均达100%。

周 芬