推进治疗药物监测促进合理用药

为促进医院合理用药，全面推进治疗药物监测。日前，市第一人民医院与昆明医科大学临床药学科达成协议，市一院的患者若需进行治疗药物监测，可由该院进行样本采集，再交与昆明医科大学临床药学科按协议及国家相关要求对所送样本进行检测，并及时回报检测结果。目前可检测的药物有19类40多种，如丙戊酸、卡马西平、艾司唑仑、血清各类氨基酸等。

治疗药物（TDM）监测是指在临床进行药物治疗过程中，观察药物疗效的同时，定时采集患者的血液（或采集尿液、唾液等体液），测定其中的药物浓度，探讨药物的体内过程，以便根据患者的具体情况，以药动学和药效学基础理论为指导，借助先进的分析技术与电子计算机手段，并利用药代动力学原理和公式，使给药方案个体化，从而达到满意的疗效及避免发生毒副反应。同时，也可以为药物过量中毒的诊断和处理提供有价值的实验室依据，将临床用药从传统的经验模式提高到比较科学的水平。

开展TDM监测，临床医师将不再按原来传统的经验模式开具固定的处方（医嘱），尤其是对治疗窗窄的药物及中毒症状易与疾病本身相混淆的药物进行监测，调整给药方案，这样便可提高药物的疗效，减少或避免毒性反应的发生。此项协议的达成，将进一步为患者提供更科学、便捷的药学服务，对促进医院的合理用药具有重要的指导意义。

         杨咏梅

专家介绍

内科主任医师赖国涛

大理市第一人民医院急诊科主任。曾到昆医附一院、省第四人民医院进修深造。擅长心肺复苏、各种药物中毒和各种休克的抢救治疗，积极开展呼吸支持、危重病人病情评估系统技术，为全院其他专科提供了技术支撑及保障。

内科副主任医师左家祥

大理市第一人民医院门诊部主任。从事急诊及内科临床工作20余年，对内科各系统危重症有较丰富的临床经验，擅长心血管内科、消化内科、神经内科、呼吸内科疾病的抢救治疗。

内科副主任医师李园

大理市第一人民医院急诊科副主任，云南省急救医师协会委员。曾到北京协和医院进修深造，擅长各种心脑血管疾病、创伤大面积烧伤、急性中毒、急性心律失常、急性心肌梗塞、心衰等危重症的抢救。

急诊科咨询电话：0872—2184445